在生殖医学界，43岁通常被视为一条“红线”，45岁以上则被称为“超高龄”。
面对45岁+、AMH小于0.5的患者，国内很多医生会直接建议供卵。但对于那些执着于想要一个“自己血亲”宝宝的女性来说，泰国皇家REP生殖医院是她们最后的希望灯塔。
REP院长吴堂察医生（Dr. Uthanchai），凭借30年的临床经验，为这部分极限挑战者制定了独特的积胚（攒胚胎）方案。

一、 接受现实：跟时间赛跑的策略

45岁的卵巢，基础卵泡通常只有1-2个，且染色体异常率极高。

• 传统方案的死局： 如果采用常规大促，卵巢反应差，可能取不到卵；或者好不容易取到一个，培养不成囊胚，一次次失败会让患者在经济和心理上崩溃。

• 吴院长的破局： 采用**“微刺激”或“自然周期”方案**。不强求卵泡数量，而是温和地把这1-2个基础卵泡养好。

二、 核心战术：积少成多，集中筛查

为了提高获得健康囊胚的概率，REP推荐“攒胚胎”策略：

1. 多周期取卵： 连续或间隔进行2-3次取卵手术。每次取出的卵子受精配成胚胎后，先冷冻起来，不急着筛查和移植。

2. 集中PGT筛查： 等攒够了5-6个胚胎，再统一复苏进行NGS全基因组筛查。

   • 优势1： 降低了多次筛查的开机费成本。

   • 优势2： 只要这堆胚胎里筛出一个健康的（概率学上需要一定的基数），移植成功率就能达到60%以上。

三、 政策红利：两年免费冷冻的价值

这种“积胚方案”最大的成本在于冷冻费。
但在皇家REP的套餐中，“两年不限数量免费冷冻”（资料来源：Page 17）为超高龄患者节省了巨额开支。您可以毫无后顾之忧地进行多周期积累，直到攒够希望为止。

四、 结语

45岁自怀确实很难，但在皇家REP，我们愿意陪您疯一次。吴堂察院长用最温和的方案呵护您脆弱的卵巢，用最先进的实验室留住您珍贵的胚胎。只要您不放弃，我们就不抛弃。